日斗配资首都信息推出医保综合管理产品

医院财务管理智能化转型中，面对与医保系统对账困难、财务风险预警机制缺乏、医保基金监管薄弱、内部多系统整合难度高等难题，聚焦核心诉求，首都信息旗下首信医联公司推出红禧™医保综合管理产品，一体化解决医院医保全流程管理难题。

红禧™医保综合管理产品，建成合规控费一站式医保智管产品。面向二三级医院打造一体化医保管理系统，含医保自动对账、多维度运营指标分析、合规智能审核、总额预付精细管控四大模块，搭载本地化医保政策规则库，形成全流程风险管控机制，解决临床、医保办、财务、管理层业务难题。服务体系涵盖简化财务工作，夯实数据决策基础，守住基金安全红线，实现合规控费，搭建高效医保数字化运营体系。适用单位覆盖北京市二三级医院、社区卫生服务中心、卫生站、药店等医疗机构。

全渠道自动对账，实现医保应收账款闭环管理

打通 HIS、医保、银联、微信、支付宝多源数据，实现自动采集、智能勾兑、差异溯源、回款核销全流程自动化。覆盖门诊、住院、异地就医对账场景，自动生成标准化对账报表，替代 Excel 手工台账，消除核算差错，实现医保应收账款闭环管理，大幅减轻财务人员重复工作压力。

多维医保指标分析，可视化驾驶舱助力数据决策

搭建七大就医场景可视化驾驶舱，支持门诊、住院、门特、异地、生育等指标多层下钻分析，自动统计次均费用、药占比、病种盈亏等核心数据。一键导出运营报表，直观展示科室、医生绩效与医保风险，为医院管理层提供实时、精准的数据支撑，实现数据驱动精益运营。

总额预付精细管控，科学控费增收

支持医保总额预算编制、科室分级分配、资金执行实时监控，内置超支智能预警与费用归因分析能力。自动生成电子资金台账，预测全年费用走势，规避年终突击支出，精准把控医保资金使用节奏，助力医院落实总额预付政策，最大化享受结余留用政策红利。

全链路智能医保审核，降低违规风险

内置 70 + 大类、2 万 + 本地化医保规则库，构建事前预警、事中拦截、事后分析完整闭环。规则库同步更新属地医保政策，审核流程嵌入临床诊疗界面，无感提醒医护违规行为，配套申诉辅助工具，从源头减少违规扣费，持续降低医院医保拒付损失。

属地化政策库，实现动态合规适配

专业团队深耕北京医保业务，深度理解本地医保经办规则、支付改革细则。同步跟进医保局政策更新，快速迭代系统审核规则，无需医院额外改造适配 DRG/DIP 付费模式，解决传统系统政策响应滞后、合规管控难的核心痛点。

全栈信创适配，保障安全合规

系统分层架构全适配国产软硬件，满足等保三级安全标准，搭载三员权限管理、操作日志全留存、数据加密存储机制。严格遵循医疗数据隐私规范，支持医院内网独立部署，隔绝数据泄露风险，兼顾医保业务合规与院内数据安全双重要求。

面向医保支付改革新形势，首都信息红禧™医保综合管理产品以数智化打通医保管理全链条，助力二三级医院筑牢基金合规防线、实现精细化运营。现已在首都医科大学附属北京友谊医院、北京大学口腔医院、北京市普仁医院等综合医院落地，稳步推动医院医保管理高质量发展。

下载“北京日报”客户端阅读体验更佳哦

扫描二维码下载手机客户端

-->

分享到

发布评论文明上网理性发言，请遵守评论服务协议

未登录

0/200发布发布全部评论

0条

点击加载更多

欢迎下载“北京日报”客户端发表评论

相关阅读热门报道换一批推荐阅读换一批精彩视频换一批猜你喜欢滚动企业北京国内国际北晚社会文娱体坛旅游文史阅读深度产经调查互联网美食北晚健康消费北晚行业北晚网摘网站地图新闻评论深度理论视频图库悦读互联网财经文化体坛科教消费矩阵网摘东城区政府网站西城区政府网站朝阳区政府网站海淀区政府网站丰台区政府网站石景山区政府网站门头沟区政府网站房山区政府网站通州区政府网站顺义区政府网站大兴区政府网站昌平区政府网站平谷区政府网站怀柔区政府网站密云区政府网站延庆区政府网站市人大市政协市监察委市高级人民法院市人民检察院市政府办公厅市发展改革委市教委市科委市经济信息化局市民族宗教委市公安局市民政局市司法局市财政局市人力社保局市规划自然资源委市生态资源局市住房城乡建设委市城市管理委市交通委市水务局市农业农村局市商务局市文化和旅游局市卫生健康委市退役军人事务局市应急管理局市市场监督管理局市审计局市政府外办市国资委市广播电视局市文物局市体育局市统计局市园林绿化局市地方金融监管局市人防办市信访办市知识产权局市医保局京报媒体矩阵北京日报北京晚报北京青年报北京商报音乐周报新闻与写作北京日报客户端长安街知事艺绽北晚在线北京深读空间